緊急！ 一名女子腹痛難忍 竟是宮外孕惹的禍

近日，臨近門診下班之際，洛陽新里程醫(yī)院（原中信中心醫(yī)院）婦產(chǎn)科門診外響起了一陣慌亂的腳步聲。一位表情痛苦、臉色蒼白的女性捂著肚子被家人攙扶著來到了婦產(chǎn)科門診，門診醫(yī)生朱意芳立即詢問病史。據(jù)患者描述，起初只是輕微下腹痛，并未在意，但一周后出現(xiàn)了持續(xù)性腹痛，如今腹痛加重難以忍受，以至于疼得滿身大汗。

經(jīng)驗(yàn)豐富的門診醫(yī)生朱意芳結(jié)合病史判斷患者很有可能是異位妊娠（宮外孕）破裂，于是立即聯(lián)系影像科為患者做B超檢查。B超結(jié)果和輔助檢查也證實(shí)了這一判斷：右側(cè)附件區(qū)混合性包塊，異位妊娠破裂，盆腔內(nèi)有大量積液。需立即進(jìn)行手術(shù)。

異位妊娠又稱為宮外孕，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，是指孕卵由于某些原因，沒有著床在子宮腔內(nèi)，最多見的是輸卵管妊娠。由于輸卵管管壁薄，管腔很小，一旦孕卵在這樣的“土地”中著床，胚胎無法正常發(fā)育而引起流產(chǎn)，或是孕卵增大后引起輸卵管破裂，從而出現(xiàn)大出血、休克甚至死亡。

救治！ 醫(yī)護(hù)攜手緊急救治 患者最終轉(zhuǎn)危為安

病情就是命令，婦產(chǎn)科主任李衛(wèi)紅、主治醫(yī)師郭紅蓮及時(shí)趕到，一邊準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑，為患者開通綠色通道，建立雙靜脈通道，心電監(jiān)護(hù)，留置導(dǎo)尿管，通知血庫備血，協(xié)調(diào)麻醉科、檢驗(yàn)科完善術(shù)前準(zhǔn)備.......一邊安撫患者和家屬，有條不紊的開啟了一場(chǎng)和多科室合作共同與時(shí)間賽跑的緊急救治。

術(shù)中，李衛(wèi)紅主任發(fā)現(xiàn)患者的右側(cè)輸卵管妊娠破裂，腹腔內(nèi)充滿大量血液和部分凝血塊。李衛(wèi)紅主任快速找到出血點(diǎn)后迅速成功止血，共計(jì)吸出盆腔積血及血凝塊約1000ml！最后，在婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、麻醉科、手術(shù)室的密接配合共同努力下，患者生命體征平穩(wěn)，也因早期判斷準(zhǔn)確，搶救及時(shí)，患者最終安返病房。

洛陽新里程醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李衛(wèi)紅溫馨提醒

異位妊娠（宮外孕）破裂是腹部急腹癥中比較嚴(yán)重的一種疾病，其發(fā)病隱匿，多數(shù)患者僅有少量陰道流血，伴或不伴下腹疼痛，一旦妊娠部位破裂，往往出血多，不易自止，會(huì)導(dǎo)致失血性休克，甚至危及生命，比較兇險(xiǎn)。并且為內(nèi)出血，易被患者忽視，就診時(shí)多因停經(jīng)史不明確，易被誤診。

因此建議育齡婦女，若停經(jīng)后有下腹痛、少量陰道流血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，及早發(fā)現(xiàn)異位妊娠，及時(shí)治療。