近日,洛陽新里程醫(yī)院(河科大七附院)神經外科運用三維塑形鈦網,成功為一位61歲的女性患者施行了顱骨修補術,幫助其重塑完整顱骨,回歸健康生活。術后患者恢復良好,康復出院時為表達謝意,特意為神經外科醫(yī)療團隊送上一面錦旗。

61歲的關阿姨,本應是享受天倫之樂的年紀,一次突發(fā)腦出血,讓她不得不接受了開顱去骨瓣減壓手術。術后遺留左側顳頂枕部顱骨缺如,骨窗塌陷,就像“缺了”半個腦袋,不但影響日常生活,更面臨著顱腦損傷的風險。
為改變現(xiàn)狀,關阿姨及其家屬經人介紹后向我院神經外科求助。神經外科主任姬馨彤主任醫(yī)師在了解患者病情后,攜外科團隊咨詢評估其狀況,認為患者顱骨缺損面積大,骨瓣處塌陷明顯,符合顱骨修補術指征,建議實施顱骨修補術。
隨后,神經外科、普外科、麻醉科等多學科專家團隊協(xié)作,經過詳細探討并制定個體化治療方案,在與家屬充分溝通后決定應用三維塑形顱骨鈦網實施顱骨修補術。
為籌備手術,外科團隊做足了充分的術前準備,包括采集患者顱腦三維成像,通過3D塑型技術制定個體化鈦網,術前剃頭、畫線定位。管床醫(yī)生郭祺鋒擔心院外理發(fā)店掌控不好力度、造成頭皮損傷,為安全起見,便用電推剪耐心地為關阿姨剃好了頭。

鈦網鑲嵌,精準修補顱骨
術中,神經外科專家團隊通過分離顳肌,懸吊伸展,解剖復位,將顱骨鈦網安裝至顱骨缺損區(qū)域。修補時,專家團隊始終堅持解剖復位,顳肌展開防止攣縮,位于顱骨網板外,保障肌肉功能,同時實現(xiàn)頭顱完整 外形美觀雙重功效!手術歷時1小時,手術效果滿意,患者安返病房!

術后,關阿姨看著自己對稱的頭型,心情大好,一家人對手術效果也十分滿意。盡管腦出血后她不能說話,無法用言語表達感謝,但是她和家人的笑容卻表達了對神經外科專家團隊、全體醫(yī)護人員醫(yī)療技術、優(yōu)質服務的肯定與謝意。
姬馨彤主任介紹,顱骨缺損是臨床上常見的繼發(fā)性疾病,多見于腦外傷、腦出血、大面積腦梗死等去骨瓣減壓術后。
3D制作鈦網顱骨補片在臨床上應用廣泛,具有較高的強度和硬度、排斥反應輕微、價格適中。能起到一定的保護和支撐作用,有效恢復顱腔生理密閉性,保持生理性顱內壓穩(wěn)定,減輕顱骨缺損綜合征(供血障礙、腦脊液 循環(huán)異常),同時也能幫助患者恢復原有面貌,達到美觀的要求。
顱骨修補的適應癥:
(1)缺損直徑大于 3cm;或小于 3cm ,既要考慮缺損部位、缺損面積,更要考慮患者的身體狀況;
(2)缺損直徑小于 3cm ,病人要求修補者 有顱骨缺損相關的癥狀如頭痛、頭暈、頭昏 癲癇發(fā)作需行癇灶切除;
(3)造成精神負擔,影響工作和生活、有修補要求者;
(4)患者全身情況良好,神志清楚,無肺部感染;
(5)無顱內高壓,顱骨缺損區(qū)皮瓣有塌陷;
(6)無顱內及術區(qū)皮膚感染灶;
(7)頭顱CT檢查無術區(qū)腦組織明顯水腫,中線無明顯移位,無腦積水。