2月11日中午，洛陽(yáng)新里程醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)外科成功救治一位手部多指離斷的患者，多指離斷屬于手外傷中相對(duì)復(fù)雜且少見(jiàn)的一類。

家住澗西區(qū)的54歲劉師傅在勞作時(shí)，右手被機(jī)器絞傷，導(dǎo)致多指撕脫離斷�；颊叩竭_(dá)我院急診時(shí)，距離受傷已超30分鐘，患者及家屬保指意愿強(qiáng)烈，考慮到斷指再植黃金手術(shù)時(shí)間為受傷后6-8小時(shí)之內(nèi)，多耽誤一分患者的斷指成活就會(huì)少一份希望。

術(shù)前多指離斷
經(jīng)過(guò)與患者及家屬充分溝通以及緊急術(shù)前討論后，創(chuàng)面修復(fù)外科張敏楠主任為患者制定了完備的手術(shù)方案。
隨后立即開(kāi)啟急診綠色通道，術(shù)中，在麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下，創(chuàng)面修復(fù)外科團(tuán)隊(duì)為患者清創(chuàng)、固定骨骼、修復(fù)肌腱，啟動(dòng)手術(shù)顯微鏡，用細(xì)若發(fā)絲的縫線精確吻合血管、神經(jīng)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)4個(gè)小時(shí)的精細(xì)手術(shù)，患者離斷手指重新接回，血管神經(jīng)重建，手指重新恢復(fù)血供且血液循環(huán)良好。

斷指再植術(shù)后血供良好
術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入病房接受進(jìn)一步觀察、治療與護(hù)理。截止目前，患者生命體征平穩(wěn)，再植手指血供良好�？吹綌嘀感g(shù)后效果，患者家屬對(duì)我院各科室快速、緊密協(xié)作的能力表示肯定，也特別感謝創(chuàng)面修復(fù)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治和專業(yè)照護(hù)。未來(lái)，創(chuàng)面修復(fù)外科將繼續(xù)堅(jiān)持以病人為中心，不斷精進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為守護(hù)百姓健康、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)助力！

小貼士：
一、斷指（肢）再植的最佳時(shí)間
離斷指（肢）體再植的最佳時(shí)間一般為6-8小時(shí)內(nèi)，如指（肢）體保存條件較好，可以適當(dāng)放寬至8-10小時(shí)。
洛陽(yáng)新里程醫(yī)院
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二、斷肢的保存方法
離斷的指（肢）體首先要用干凈的布或者袋子保存，以減少污染；在轉(zhuǎn)送至醫(yī)院的過(guò)程中設(shè)法冷藏保存，如可以將離斷指（肢）體放入密封塑料袋，然后將塑料袋放入冰盒中，切記冷藏保存時(shí)避免將冰塊直接接觸指（肢）體，以免引起凍傷。切勿將離斷指（肢）體浸泡在水、酒精、消毒液等液體中。
三、斷肢再植術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、絕對(duì)臥床7-10天，再植指（肢）體制動(dòng)，并抬高30?放置，利于靜脈回流。
2、包括患者及陪護(hù)等周?chē)�的人員，絕對(duì)禁止吸煙。香煙中的尼古丁回導(dǎo)致血管痙攣，影響再植肢體的血供。
3、飲食清淡，建議食用易消化的半流食，蔬菜水果，避免引起便秘，否則易引發(fā)血管痙攣。
4、保持心情舒暢、情緒平穩(wěn)，因?yàn)榫o張和焦慮易導(dǎo)致血管收縮和痙攣，影響斷肢成活。
5、功能鍛煉：術(shù)后2-4周開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。