“沒想到這么大年紀了,髖關節(jié)骨折手術(shù)后還能站起來重新走路!”看著老人扶著助行器,滿臉笑容地鍛煉,家屬的眼中滿是驚喜與欣慰。


91歲肖奶奶借助輔行器鍛煉
此前,91歲的肖奶奶失衡跌倒,家屬憂心忡忡求助洛陽新里程醫(yī)院骨科。入院后,經(jīng)全面影像顯示右側(cè)股骨頸骨折,伴肺氣腫、慢支、冠狀動脈粥樣硬化等多種基礎疾病。這個被骨科界稱為"銀發(fā)殺手"的髖關節(jié)骨折損傷,正悄然吞噬著老人的生存希望。


右側(cè)股骨頸骨折
面對91歲的高齡,如果選擇保守治療就意味著要長期臥床,墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈血栓和泌尿系統(tǒng)感染,這些被稱為長期臥床患者并發(fā)癥的“四大金剛”也會隨即而來,可能會危及老人的生命。(研究顯示(《中華骨科雜志》2023年指出,超80歲髖部骨折患者若采取保守治療,1年內(nèi)死亡率可達20%-35%,其中約50%死亡發(fā)生在骨折后前6個月。)
“只要條件允許,我們是可以為患者爭取一次重新站起來的機會的!彪S即,骨科專家團隊立刻組織神內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、麻醉科及營養(yǎng)科成立多學科診療小組,對肖奶奶的病情進行了全面的檢查及評估。
經(jīng)過多學科專家討論及綜合家屬的意愿,骨科團隊最終為肖奶奶制定了嚴密的個性化治療方案:實施創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)髖關節(jié)置換術(shù),同時針對老人的內(nèi)科疾病,及時作出相應的治療。
手術(shù)當天,骨科副主任秦瑞峰攜團隊在麻醉科手術(shù)室的密切配合下,成功為老人實施了右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后老人安全返回病房,各項生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后經(jīng)過精心治療與護理,在家人的協(xié)助下,肖奶奶依靠輔行器成功邁出了人生的“新一步”,邁過了“人生最后一次骨折”的難關!
秦瑞峰主任說,股骨頸是連接大腿骨和軀干的“脆弱區(qū)域”。老年人因骨質(zhì)疏松、肌肉力量減退和平衡能力下降極易摔倒骨折。一旦骨折往往伴隨著多種并發(fā)癥甚至危及生命,所以就有“人生最后一次骨折”的說法。其實只要綜合評估后有條件,高齡患者是可以進行手術(shù),且改善生活質(zhì)量以及身體各項機能的。
隨著骨科診療技術(shù)的不斷提高,高齡已不再是手術(shù)的絕對禁忌。洛陽新里程醫(yī)院骨外學科(老年骨科)作為洛陽市醫(yī)學重點?,老年骨折手術(shù)技術(shù)成熟,現(xiàn)已成功為數(shù)百名高齡老人進行骨科手術(shù)。通過術(shù)前綜合評估、多學科協(xié)作、多模態(tài)鎮(zhèn)痛技術(shù)、加速康復外科理念(ERAS)和階梯式康復計劃的有機結(jié)合,全力保障患者圍手術(shù)期安全,即使高齡患者也能安全跨越手術(shù)禁區(qū)!