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      噴嚏連連與過敏性鼻炎

      字體【    發(fā)布時間:2009-12-04    文章來源:中信重機中心醫(yī)院
       

        過敏性鼻炎醫(yī)學上稱變態(tài)反應性鼻炎,臨床表現(xiàn)是以突發(fā)性鼻癢、噴嚏、水樣鼻涕、鼻塞為主的一組癥候群。由于科學的飛速發(fā)展,尤其近年對免疫分子學的研究已經(jīng)證明,它與血管運動性鼻炎、嗜酸細胞增多癥性鼻炎、超反射性鼻炎和阿斯匹林不耐受性鼻炎的發(fā)病原因不同,其表現(xiàn)癥狀確極為相似(但各有特點),以往患者和某些醫(yī)師僅憑癥狀常將鼻粘膜反應性增高的臨床癥候群通稱為“過敏性鼻炎”(注:它們與過敏性鼻炎醫(yī)學上現(xiàn)稱為高反應性鼻病)。這種模糊診斷常導致治療上的束手無策,以致延誤治療使鼻病經(jīng)久難愈,所以準確診斷才是防治鼻炎的關鍵。

        血管運動性鼻炎是在鼻粘膜反應閾降低的情況下出現(xiàn)的一種超敏反應,是鼻粘膜自主神經(jīng)紊亂性鼻病。與過敏無關,患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電樣發(fā)作,發(fā)作突然,消失也快。其癥狀與過敏性鼻炎極為相似,但鼻內(nèi)發(fā)癢不重或不癢,少有鼻塞,口服感冒類藥物癥狀很快緩解,如遇冷熱空氣、體位變化、情緒波動時可引發(fā)本病。由于人們經(jīng)常處在高度緊張感、壓抑感、失落感的環(huán)境下生息,在一些機關學校近年本病大量出現(xiàn),患者早期誤以感冒就醫(yī)。此病西方發(fā)達國家普遍存在,我國近年發(fā)病率急劇增加,所以有人戲稱為“現(xiàn)代文明病”。

        為此我們說:噴嚏連連時不全是過敏性鼻炎。

        過敏性鼻炎必須具備兩個方面的條件才能患病

        一是過敏體質(包括鼻粘膜反應性增高),

        二是過敏源,兩者具備才可能發(fā)病;所謂過敏源,是指含有抗原的物質,它們與刺激物受體(如鼻粘膜組織)結合后產(chǎn)生抗原抗體,當再次接觸同種抗原物質(過敏源)后,才會罹患為過敏性鼻炎,不含抗原的物質不會引起鼻粘膜過敏現(xiàn)象。如果我們根據(jù)發(fā)病原因,分類診斷鼻病,使其“對號入座”,對癥下藥,其病焉能難愈?

        

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