昨日,省衛(wèi)生廳召開新聞通氣會,向媒體通報2013年新農合政策的變化以及2014年度籌資標準。
據(jù)悉,在20種疾病的基礎上,我省新農合下半年新增15種大病救助,新農合轉診手續(xù)大大簡化,而個人籌資標準維持在60元不變。
9月20日起,15個病種納入重大疾病保障范圍
從9月20日起,我省進一步擴大新農合重大疾病保障范圍,在以往20個病種的基礎上,再將苯丙酮尿癥等15個病種納入重大疾病保障范圍。
符合條件的重大疾病患者住院治療的,在省、市級醫(yī)療機構限額范圍內的實際醫(yī)療費用,由新農合基金分別按65%、70%的比例進行補償;門診治療的,統(tǒng)一按限額內實際醫(yī)療費用的80%進行補償。同時,對患重大疾病的困難群眾,在新農合補償基礎上,由當?shù)孛裾块T再按住院和門診費用的15%予以救助。
15個新增重大疾病病種分別是:苯丙酮尿癥、雙側重度感音性耳聾、尿道下裂、先天性幽門肥厚性狹窄、發(fā)育性髖脫位、脊髓栓系綜合征(脊髓脊膜膨出)和9種復雜型先天性心臟病。
9月1日起,進一步簡化轉診程序
從今年9月1日起,我省將進一步簡化需要長期、多次住院治療患者的轉診程序,因同一疾病年度內多次轉診到統(tǒng)籌地區(qū)外同一醫(yī)療機構住院治療的,第二次及其以后住院前向所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦備案即可(在即時結報醫(yī)院住院的同時辦理電子轉診),不需要再辦理轉診證明,繼續(xù)享受起付線降低50%的優(yōu)惠政策。
今后復診治療患者僅需通過電話等方式向縣合管辦辦理電子轉診。
參合患者縣外轉診率不得高于去年水平
會議明確提出2013年各統(tǒng)籌地區(qū)參合患者住院率和縣外轉診率不得高于去年水平,主要目的是對門診轉住院、盲目轉診、過度診療等不理性就醫(yī)和不規(guī)范服務行為進行嚴加控制。
2014年我省參合繳費標準仍維持60元不變
根據(jù)國家有關文件精神,2015年新農合的財政補助水平要逐步提高到年人均360元,個人繳費水平也要適當提高,但考慮到我省農民的實際承受能力,決定2014年我省參合人員個人繳費標準仍然維持在年人均60元的水平不變。
為方便外出農民工參合,個人繳費時間適當延長至春節(jié)前后。