——訪中信重機中心醫(yī)院腔鏡外科主任史建安

　　9月29日，中信重機中心醫(yī)院“結(jié)石工程”全面啟動，許多市民專程前往該院進行結(jié)石病篩查，市民王女士高興地說：“在公家的醫(yī)院，只花5元錢就能進行膽結(jié)石病和腎結(jié)石病兩項篩查，真是太好了！”

　　史建安主任說，洛陽是結(jié)石病的高發(fā)地區(qū)。其中，膽結(jié)石病是消化系統(tǒng)的常見病，腎結(jié)石病是泌尿系統(tǒng)的常見病。膽結(jié)石病和腎結(jié)石病對患者的健康造成傷害，使患者承受著不斷增加的心理負擔和經(jīng)濟負擔，“因貧畏醫(yī)”、“因病致貧”的現(xiàn)象時有發(fā)生。

　　膽結(jié)石病大部分患者可無任何癥狀，臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛、急性炎癥，如果結(jié)石進入膽總管后可出現(xiàn)黃疸、膽管炎和胰腺炎等并發(fā)癥。本病如不及時治療，將有可能引起膽絞痛、膽囊癌、各類膽源性炎癥等，尤其膽囊癌機率在逐漸增高。膽結(jié)石病在各年齡段均可發(fā)病，以20—25年齡段發(fā)病率較高，且具有“重女輕男”的特點（女性患病人數(shù)大約是男性的2—4倍）。因此，膽結(jié)石病的篩查人群應(yīng)該是女性、上腹部有腹痛史、既往有膽結(jié)石病史及以下膽結(jié)石病常常青睞的9種人：①經(jīng)常吃高糖、高膽固醇、高脂肪飲食者或不吃早餐者；②患膽道寄生蟲病者；③女性激素增高者；④肥胖及體力活動減少者；⑤膽囊及膽道感染者；⑥身患糖尿病、腎炎、甲狀腺功能低下等疾病者；⑦長期服降血脂藥物者；⑧長期精神緊張、抑郁者；⑨有遺傳病史者。

　　腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年，男性多于女性�；颊叽蠖鄾]有癥狀，除非結(jié)石造成尿液阻塞。常見的癥狀有腰痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者痛不欲生，有人認為是最難以忍受的一種痛。也有的患者完全沒有疼痛，只有血尿。大家可通過以下自測了解是否患有腎結(jié)石：是否有腰痛或腹部疼痛？是否有腎區(qū)叩擊痛？是否有面色蒼白？是否有出冷汗？是否有惡心、嘔吐？是否有嚴重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀？是否有疼痛常陣發(fā)性發(fā)作？是否可因某個動作疼痛突然終止或緩解？是否有血尿？是否有膿尿？是否有尿石史？是否有小便次數(shù)多量少？是否有睡覺時翻來復(fù)去不適？是否有排尿困難或者疼痛？是否有尿液渾濁，有異味？以上問題如果無任何癥狀，說明患病的機率很低；如果出現(xiàn)上述癥狀，則應(yīng)及時進行結(jié)石病篩查，了解身體情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

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