12月10日,新安縣23歲的賈女士在我院產(chǎn)下一奇異的“雙胞胎”。生出孩子的同時,還順便“生”出一個大腫瘤,孩子重2950克,腫瘤竟然有1050克!
我院院剖宮產(chǎn)下一奇異“雙胞胎”
12月10日,我院婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)人員在為一足月孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)時,將其子宮內(nèi)的如小孩頭大小的子宮肌瘤一并切除,保證了產(chǎn)婦和嬰兒平安,保全了她的子宮。令賈女士及其家人激動不已。
賈女士介紹,兩年前在順利產(chǎn)下一女嬰,今年3月份再次懷孕。到醫(yī)院檢查時,確發(fā)現(xiàn)其子宮內(nèi)長一巨大子宮肌瘤,先后咨詢了多家醫(yī)院,均被告知要先行人工流產(chǎn),再行肌瘤切除手術(shù)。但她和家人都不愿終止妊娠。
因為肌瘤較大,阻礙產(chǎn)道,導(dǎo)致孕婦不能自然分娩。12月1日,經(jīng)人介紹賈女士入住我院婦產(chǎn)科。婦產(chǎn)科主任李衛(wèi)紅為其做了全面詳細(xì)的檢查?紤]到瘤體較大,術(shù)中容易出血,給剖宮產(chǎn)造成困難。若手術(shù)出現(xiàn)意外,易危及母親和胎兒的生命,后果不堪設(shè)想。面對諸多困難,李主任組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情分析,詳細(xì)討論可能發(fā)生的各種問題,并做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,制定了周密的手術(shù)方案,決定先為其行剖宮產(chǎn)手術(shù),并在剖宮產(chǎn)術(shù)后同時將子宮肌瘤剝除。
手術(shù)當(dāng)天,業(yè)務(wù)院長張振立親臨手術(shù)現(xiàn)場坐鎮(zhèn)指揮,科主任李衛(wèi)紅、副主任醫(yī)師于峰和住院醫(yī)師仝燕共同上臺手術(shù)。術(shù)中,見孕婦子宮大部分被巨大的包塊所覆蓋,且與膀胱非常臨近。她們改變了以往的手術(shù)程序,在安全取出胎兒的同時,最后將肌瘤完全剝除取出。歷時60分鐘順利完成這臺極為復(fù)雜的手術(shù)。手術(shù)成功了,不僅母女平安,產(chǎn)婦的子宮也保全下來。
李衛(wèi)紅主任介紹,該女嬰身長50厘米,重2950克;肌瘤直徑12厘米、重達(dá)1050克。賈女士于孕三個月B超檢查發(fā)現(xiàn)妊娠合并子宮左前壁不均質(zhì)低回聲團(tuán)塊。在懷孕期間大致相安無事,她無不良反映,但隨孕周推進(jìn)包塊也隨之增大,由孕初的直徑8厘米增大到12厘米,胎兒因而宮內(nèi)生長受限。經(jīng)檢查,可見子宮下方的巨大包塊將胎兒擠至右上方的狹小空間。
李衛(wèi)紅說,子宮肌瘤合并妊娠占子宮肌瘤患者的0.5—1.0%,其中0.3—0.5%妊娠合并子宮肌瘤者可致妊娠后流產(chǎn)。妊娠合并如此巨大子宮肌瘤者實屬罕見,臨床上剖宮產(chǎn)同時安全切除如此大的子宮肌瘤難度極大。在此,專家提醒準(zhǔn)備懷孕的婦女,懷孕前應(yīng)做好全面檢查,發(fā)現(xiàn)較大子宮肌瘤應(yīng)該先治療再懷孕。另外,懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的孕婦,在孕期內(nèi)一定要嚴(yán)密觀察,經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查肌瘤變化情況,一旦出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等現(xiàn)象,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以確保母子平安。