

近年來,我院微創(chuàng)外科技術在學科帶頭人、業(yè)務院長張振立、腔鏡外科主任史建安的帶領下,取得了突飛猛進的發(fā)展。在普外科、婦產科、胸外科、泌尿外科各類手術中得到了廣泛的應用,為我市及周邊廣大患者解除了病痛。
為進一步推動微創(chuàng)保膽取石技術規(guī)范、安全快速發(fā)展,1月19日,應我院的邀請,中國內鏡醫(yī)師協(xié)會副主席,衛(wèi)生部內鏡專家委員會主席、主任委員,北京大學第一醫(yī)院張寶善教授和全國微創(chuàng)保膽學會副主席、保膽取石首席專家、湖北省內鏡學會委員、武鋼總醫(yī)院周望先教授一行兩人相約我院進行學術交流,對我院開展的微創(chuàng)保膽取石手術進行了現(xiàn)場指導,并進行了現(xiàn)場手術演示。術后與腔鏡外科的醫(yī)生進行了廣泛深入交流、答疑解惑,進一步提高了我院微創(chuàng)保膽取石技術水平。
1月19日上午9時,76歲高齡的張寶善教授與周望先教授和我院腔鏡外科主任史建安共同為50歲的張女士實施了高難度腹腔鏡聯(lián)合纖維膽道鏡膽囊頸管探查保膽取石手術。
史建安介紹,澗西區(qū)的張女士患膽囊結石20年了,醫(yī)生告訴她目前最好的方法是切除膽囊。通過查閱相關資料,張女士及家人堅決反對。“上帝給了我們膽囊,一定有它的作用,是不能隨便摘除的!睆埮空f。可任憑他跑遍省內大大小小的醫(yī)院,“嘗遍”了各種排石藥物,結石在每次體檢中還是一次比一次增多、增大。這給張女士帶來沉重的心理負擔。經多方打聽,最終選擇在我院實施保膽取石治療。
入院后經核磁檢查提示:肝左葉肝內膽管近段擴張,膽囊體積明顯增大,膽囊頸部見多個結節(jié)狀低信號影,膽總管中上段擴張;彩超檢查發(fā)現(xiàn)其膽囊頸部可見多個大小不等的結石,其一直徑約1.5X1.0厘米,膽囊大小約16.5X5厘米。膽囊腫大,張力高,有腹膜刺激征。而傳統(tǒng)開刀手術損傷大,易損傷膽管,嚴重者導致膽汁漏至整個腹腔,出現(xiàn)腹膜炎危及生命。
經過充分的術前準備,張寶善教授、周望先教授、腔鏡外科主任史建安、主治醫(yī)師王陸軍、麻醉科主任唐文敏等人共同為其實施了經腹腔鏡聯(lián)合纖維膽道鏡保膽取石手術,獲得成功。腹腔鏡下,切開膽囊底部見膽汁呈黃白色,數(shù)枚黑色的結石位于膽囊管口處,鑲嵌于膽囊粘膜層內,其中一枚直徑約0.5厘米的結石堵塞于膽囊管入口處;用取石鉗夾開結石表面的黏膜層使結石松動,取石籃分數(shù)次將結石取出。手術歷時三個小時,取出大小不一的結石10余顆,成功保留了膽囊,腹部僅留下2個最大只有1厘米的創(chuàng)口。出院后張女士逢人都說,站在病人的角度換位思考,想方設法減輕病人的痛苦和創(chuàng)傷,該院這種手術太有人情味了!真沒想到中信重機中心醫(yī)院微創(chuàng)技術如此專業(yè),非常感謝王德院長、史建安主任,是他們給了我自信,實現(xiàn)了我的保膽夢!
當天下午3時,兩位專家在中信重工科技大樓三樓國際會議中心與中信重工部分職工及該院醫(yī)務人員近300人,針對目前國內膽囊結石的規(guī)范治療、微創(chuàng)保膽取石手術的進展等相關熱點問題進行廣泛深入的學術講座與交流,使參會人員受益匪淺。
張寶善教授說:“中信重機中心醫(yī)院抓住‘重點突破,高層次突破,低層次運行’的理念,引進高層次人才,建立重點學科,‘走出去,請進來’,搶抓機遇,制定出突破性發(fā)展戰(zhàn)略,取得了不俗的成績,值得在全國推廣,第六次全國微創(chuàng)保膽學術大會將選在洛陽中信重機醫(yī)院。”他表示,作為一家二級醫(yī)院,微創(chuàng)技術能得到迅速發(fā)展,效益連年持續(xù)增長,值得祝賀,這與王德院長的“兩院學科錯位發(fā)展”的構想息息相關,歷年來的實踐也印證了這個構想符合醫(yī)院長期發(fā)展的需要。他衷心祝愿,中信重機中心醫(yī)院認真總結經驗,繼續(xù)創(chuàng)新和發(fā)展這種構想,讓它成為一種新時期醫(yī)院發(fā)展的模式。
大家一致認為,隨著醫(yī)療技術的不斷進步、醫(yī)生及患者觀念的轉變,膽結石“一刀切”的手術方式必將逐步退出歷史的舞臺,“保膽取石”將成為治療膽囊結石的主流方式。