12月27日，《東方今報(bào).洛陽(yáng)讀本》A04版刊登了我院腔鏡外科主任史建安進(jìn)行了一個(gè)整版的宣傳報(bào)道，其全文如下：

 

做醫(yī)生要沉得下心 經(jīng)得起誘惑

 

 

    史建安，中信重型機(jī)械有限責(zé)任公司職工醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中信重機(jī)醫(yī)院”）腔鏡外科主任。今年已經(jīng)是她在該院的第31個(gè)年頭，在企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益低迷波及醫(yī)院的發(fā)展之時(shí)，她頂著一年只能領(lǐng)4個(gè)月工資的生活壓力，與醫(yī)院一起堅(jiān)守至今。史建安認(rèn)為，選擇了做醫(yī)生，就應(yīng)該經(jīng)得住大起大落、經(jīng)得起各種誘惑，沉下心來(lái)踏踏實(shí)實(shí)鉆研技術(shù)。

    □東方今報(bào)記者程慧娟通訊員陳俊才/文圖

   守住底線(xiàn)  設(shè)身處地為患者著想

    “這個(gè)手術(shù)我不建議你們做，孩子年紀(jì)還小，先保守治療試試，手術(shù)是最后的選擇。”見(jiàn)到史建安時(shí)，她正在跟一名患者家屬溝通。

    該患者患有多年的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，常年服藥引起了多種副作用，病情也一直反復(fù)，服用的藥物有點(diǎn)傷及肝臟，最近正在中信重機(jī)醫(yī)院做保肝治療。患者的媽媽看在眼里，急在心里，一大早跑來(lái)找史建安，咨詢(xún)能否通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除甲狀腺，進(jìn)而徹底治愈。

    “微創(chuàng)”是對(duì)患者身體損傷最小的手術(shù)方式，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，“微創(chuàng)”已經(jīng)深入到外科手術(shù)的各種領(lǐng)域，史建安是開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)的行家里手。

    因?yàn)榛颊吣陜H21歲，甲狀腺也并沒(méi)有腫大，史建安查看了病例，綜合考慮之后，還是希望采用保守方式治療，她還叫來(lái)了該院內(nèi)分泌科的專(zhuān)家韓明芳一起會(huì)診，并且多方舉例，勸患者家屬不用急于手術(shù)。

    “患者和家屬都是想通過(guò)最有效的方式徹底治愈疾病，這種心情醫(yī)生都能理解�！笔方ò舱f(shuō)，手術(shù)確實(shí)能徹底解決這名甲亢患者的痛苦，但是誰(shuí)也不能保證今后會(huì)不會(huì)再次復(fù)發(fā)，并且手術(shù)切除人體的一個(gè)組織或器官，終究會(huì)給人體帶來(lái)傷害。所以，不是十分必要進(jìn)行手術(shù)時(shí)，她會(huì)盡量勸病人保守治療，盡管手術(shù)或能為她增加一些收入，但醫(yī)生的職業(yè)道德底線(xiàn)不能觸及。

   競(jìng)爭(zhēng)激烈醫(yī)院向“微創(chuàng)”靈活轉(zhuǎn)型

    在史建安的辦公室里，有一個(gè)玻璃柜子，里面存放著大量玻璃瓶子和透明袋子裝著的“石頭”，大的有一顆紅棗大小，小的如粗沙粒一般。這些不是普通的“石頭”，而是史建安近兩年來(lái)從患者膽囊里取出的結(jié)石。

    裝著這些“石頭”的玻璃瓶子和透明袋子上，都粘貼著一個(gè)小標(biāo)簽，上面記錄著患者的姓名、手術(shù)的時(shí)間、結(jié)石的重量等，保存這些結(jié)石，是為了對(duì)其進(jìn)一步分析，并對(duì)患者進(jìn)行隨訪，甚至手術(shù)幾年后也要關(guān)注患者的恢復(fù)情況。

    “這是昨天剛從一個(gè)患者體內(nèi)取出來(lái)的�！笔方ò材贸鲆粔K結(jié)石說(shuō)，這個(gè)柜子里保留著數(shù)百名患者的結(jié)石，都是通過(guò)“內(nèi)腔微創(chuàng)保膽取石手術(shù)”取出來(lái)的，這個(gè)手術(shù)不僅能為患者解除病痛，還能保住膽囊不被切除。

    史建安說(shuō)，傳統(tǒng)治療膽結(jié)石的手術(shù)，需要打開(kāi)腹腔，切開(kāi)膽囊，結(jié)石體積大、數(shù)量多的，就需要切除膽囊，對(duì)人體傷害較大�，F(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù)，都是在腹腔鏡下進(jìn)行，只需要在腹部切開(kāi)幾毫米的創(chuàng)口，術(shù)后貼上一張創(chuàng)可貼便可。

    中信重機(jī)醫(yī)院也是豫西地區(qū)率先引進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)院。史建安說(shuō)，在當(dāng)時(shí)的情況下，作為一家企業(yè)職工醫(yī)院，想與大型綜合性醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)還有一定的困難。于是在1991年，該院在綜合了醫(yī)院實(shí)力之后，決定“另辟蹊徑”，專(zhuān)注于腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的開(kāi)展。

    然而，在設(shè)備引進(jìn)來(lái)之后，不少人懷疑起這樣的手術(shù)方式到底行不行。當(dāng)時(shí)的醫(yī)院院長(zhǎng)把幾個(gè)蘋(píng)果和葡萄放進(jìn)一個(gè)紙箱子里，當(dāng)場(chǎng)試驗(yàn)，用腔鏡設(shè)備剝掉了葡萄皮，讓在場(chǎng)的醫(yī)生們大吃一驚。

    醫(yī)院又想了其他的方法，在洛陽(yáng)谷水的集市上買(mǎi)來(lái)幾只活羊，把羊麻醉之后，進(jìn)行膽囊切除微創(chuàng)手術(shù)，每次都非常成功。試驗(yàn)結(jié)束后，羊被送往醫(yī)院的食堂，第二天一大早，職工們都喝上了熱騰騰的羊肉湯。

    正是這種最原始的實(shí)驗(yàn)方式，讓醫(yī)生們?cè)絹?lái)越信服，也增加了開(kāi)展新技術(shù)的信心，微創(chuàng)手術(shù)在醫(yī)院得以逐漸開(kāi)展，并日趨成熟。目前該院除了剖宮產(chǎn)手術(shù)，幾乎所有的手術(shù)都可以通過(guò)腔鏡開(kāi)展。

   大起大落她留下與醫(yī)院一起堅(jiān)持

    史建安見(jiàn)證了醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)的從無(wú)到有再到優(yōu)，也經(jīng)歷了醫(yī)院發(fā)展的大起大落。

    上世紀(jì)80年代，由于洛陽(yáng)各大廠礦效益正好，各家企業(yè)醫(yī)院都是醫(yī)生們爭(zhēng)相追捧的工作單位，擠破了頭想往里面進(jìn)。史建安也是在1982年元旦，成為洛陽(yáng)礦山廠職工醫(yī)院（中信重機(jī)醫(yī)院的前身）的一名醫(yī)生。

    她記得，那時(shí)候醫(yī)院的福利待遇特別好，甚至連洗衣粉、衛(wèi)生紙等生活用品都會(huì)發(fā)，最多的時(shí)候醫(yī)院有近600名職工。醫(yī)院的病房樓在那時(shí)也算是建設(shè)得比較好的，足夠企業(yè)職工看病使用。

    上世紀(jì)90年代初，隨著國(guó)企改革的逐步深入，企業(yè)轉(zhuǎn)型的陣痛，也隨之波及作為企業(yè)職工醫(yī)院的中信重機(jī)醫(yī)院。史建安說(shuō)，效益最不好的時(shí)候，一年只能發(fā)下來(lái)4個(gè)月工資，每個(gè)月只有幾十塊錢(qián)，生活都成問(wèn)題，身邊的同事們陸陸續(xù)續(xù)開(kāi)始跳槽或者考研究生，醫(yī)院職工直線(xiàn)下降至100余人。

    那時(shí)也有上海、深圳的私立醫(yī)院向史建安拋出橄欖枝，一年數(shù)十萬(wàn)元的年薪是最大的誘惑，但她始終沒(méi)有動(dòng)搖。醫(yī)院的微創(chuàng)手術(shù)剛剛開(kāi)展，她的技術(shù)水平也日漸成熟，不能離開(kāi)的最主要原因是，“我把自己的青春都貢獻(xiàn)在這里，要離開(kāi)的話(huà)，真有點(diǎn)舍不得”。

    隨著企業(yè)的改制轉(zhuǎn)型，中信重機(jī)醫(yī)院也不斷改制，直到2004年以后，醫(yī)院整體效益才略有起色，當(dāng)年的微創(chuàng)手術(shù)病人只有61例，到了第二年就翻了一番，如今每年已經(jīng)達(dá)1500余例。

    堅(jiān)持奉獻(xiàn)是做醫(yī)生最大的心得

    經(jīng)歷了醫(yī)院發(fā)展的大起大落，史建安越來(lái)越“沉得住氣”。如今，她也算是功成名就，這也得益于當(dāng)時(shí)的堅(jiān)持和對(duì)技術(shù)的專(zhuān)注�，F(xiàn)在也有不少醫(yī)院為了開(kāi)展腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，想“挖走”她，始終沒(méi)能“得手”。

    “要是我把金錢(qián)看得很重，早都離開(kāi)了，根本不用等到現(xiàn)在。”史建安哈哈一笑，她覺(jué)得，做了醫(yī)生，衡量自己價(jià)值的不是掙了多少錢(qián)，而是治愈了多少患者，自己又有了多大的提高。

   采訪當(dāng)天，是史建安難得的輕松時(shí)間，一天沒(méi)有安排手術(shù)，她也有更多的時(shí)間能跟病房的患者溝通病情。最多的時(shí)候，一天要做五六臺(tái)手術(shù)，她從早上8點(diǎn)上班，一直做到次日凌晨3點(diǎn)，手術(shù)中間也只是簡(jiǎn)單休息一下。

    這樣高強(qiáng)度的工作她也早已習(xí)慣。身邊的護(hù)士發(fā)現(xiàn)，平時(shí)開(kāi)朗愛(ài)說(shuō)話(huà)的她，一進(jìn)手術(shù)室就高度緊張，一言不發(fā)，直到一天的手術(shù)結(jié)束，    近年來(lái)，中信重機(jī)醫(yī)院的效益越來(lái)越好，投資1.5億元的新大樓也馬上就能投入使用，那里的好環(huán)境也讓史建安非常期待。她也坦言，目前醫(yī)院的環(huán)境確實(shí)較差，新招來(lái)的醫(yī)生每年都有離開(kāi)的，像她一樣堅(jiān)持下來(lái)的，都是一心一意鉆研技術(shù)的人。

    “做醫(yī)生要沉下心來(lái)，要經(jīng)得起身邊的各種誘惑。你可以技術(shù)比別人差點(diǎn)，但醫(yī)德絕對(duì)不能差�！�31年來(lái)，史建安對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)最大的感受就是堅(jiān)持和奉獻(xiàn)，干一行，愛(ài)一行，堅(jiān)持和奉獻(xiàn)永遠(yuǎn)是制勝的最佳法寶。