——我院首例CT引導下經皮肺穿刺活檢術獲得成功

 

近日，我院放射介入科成功為一例肺部占位患者實施了首例CT引導下經皮肺穿刺活檢術獲得成功。該手術的成功實施，不僅填補了該院CT引導下經皮肺穿刺活檢手術的空白，也標志著該院放射介入技術水平又邁上了一個新臺階。這不僅使優(yōu)秀項目脫穎而出，更進一步促進了醫(yī)院的學科發(fā)展建設。

醫(yī)院新技術、新項目都有哪些，對提升醫(yī)療質量、促進醫(yī)學發(fā)展有何意義？請跟隨我們鏡頭一起去了解一下。

    “別看這個儀器小，結構簡單，但作用不可小覷，它能協(xié)助醫(yī)生準確獲取腫瘤病變組織。”在放射介入科，小編見到了眼前這只直徑僅1.4厘米，長15厘米的組織活檢槍。該科主任、副主任醫(yī)師楊育新介紹，若能準確提取到腫瘤病變組織，就能很快確定患者的腫瘤類型，明確診斷，為制定個體化治療方案提供科學依據(jù)。

病例增多避免患者外出求醫(yī)

    近年來，受吸煙人數(shù)增加與環(huán)境污染加劇等因素的影響，我國的肺癌發(fā)病率、死亡率迅速升高，居所有惡性腫瘤首位，特別是周圍型肺癌發(fā)病率逐年攀升�！胺伟┌l(fā)病早期非常隱蔽且難以發(fā)現(xiàn)，因此給醫(yī)生在病情判斷、選擇治療方案等方面設置了很大的難度。”業(yè)務院長張振立說。

    因為技術能力不足，過去醫(yī)院在接診疑似肺癌患者時，都會建議他們先去外院進行腫瘤穿刺活檢，然后再回來或直接在外院治療。“這樣不僅增加了病人的就醫(yī)成本，也會對病人病情有延誤。”張振立院長深感過去診斷不便，與醫(yī)院相關人員共同商議，隨決定開展CT導引下經皮肺穿刺技術，并得到了醫(yī)院大力支持。

    今年3月初，醫(yī)院放射介入科正式開展了這項診療項目，彌補了這項空白，使病人在診治過程中少走彎路，在社會上引起了極大的反響。

明確類型個體化診療更有效

    “真沒想到，在大醫(yī)院沒解決的問題，在中信中心醫(yī)院給解決了�！痹谕舛�科病房，澗西區(qū)的尤先生感慨地說。

    原來尤先生為了治病，一家人跑了很多醫(yī)院，經多次拍片檢查后疑診肺癌，但在市里大醫(yī)院做了支氣管鏡未發(fā)現(xiàn)病灶。不明確診斷就做不了治療，尤先生不得不忍受著疼痛。后經熟人介紹，他來到了中信中心醫(yī)院。入院后，經過充分準備，業(yè)務院長張振立、介入科主任楊育新為他進行了CT引導下腫瘤穿刺活檢術，最終確診為肺癌。根據(jù)診斷結果，這種腫瘤化療效果相對較好，張振立為其制定了新的治療方案。經過一個周期治療，尤先生的瘤體縮小，癥狀有了明顯的改善。

    楊育新主任介紹，CT引導下的穿刺活檢技術是在CT機協(xié)助下定位，然后應用穿刺活檢槍準確無誤的對肺內病灶進行抽吸、切割活檢的方式。該項技術不僅可以為個體化化療方案的選擇、放療的敏感性預測、基因靶向藥物的應用指證等提供理論依據(jù)，還有利于腫瘤惡性程度分級、預后判斷。楊育新說，“通過實施這項技術，避免了臨床上盲目用藥造成的醫(yī)藥資源浪費，減輕了病人的痛苦和經濟負擔，也促進了科室的進一步發(fā)展，為臨床科研項目的開展提供了珍貴的資料，也為醫(yī)院的健康、綠色、可持續(xù)發(fā)展做出了貢獻�！�

一絲不茍嚴謹操作為患者負責

    “事情不做，你總會覺得它難，那就永遠做不成；只有真的努力去做了，才會有成功的可能�！睆堈窳⑷缡钦f，盡管這不是一項“高、精、尖”的技術，但為系統(tǒng)、全面的掌握相關技術，讓項目得以順利實施，醫(yī)院耗費了不少心血與努力。

通過與CT中心合作，得到他們的技術支持，并不斷學習取經；穿刺活檢過程對醫(yī)生的技術操作要求很高，楊育新依托自己多年的豐富經驗，以及對患者認真負責的專業(yè)態(tài)度，不允許有一點兒差錯；任何穿刺術都存在一定風險性，他們制定了一系列緊急預案，嚴控操作步驟，將風險降到最低。手術前，他們對病人身體情況進行全面評估，根據(jù)病人的身體情況，選擇活檢槍用針的粗細和穿刺進針的深度，以預防氣胸、出血等并發(fā)癥的產生。穿刺術后病人回到病房，護士對患者進行定期巡視，密切觀察有無胸痛情況，血壓是否穩(wěn)定，力求做好一切防范措施避免術后并發(fā)癥。半個月來，他們?yōu)?/span>2名患者成功進行了CT引導下肺穿刺活檢診斷。